蔡夫人(生卒年不详），襄阳(今湖北襄阳）人，东汉末年荆州牧刘表的后妻，蔡瑁之姐，荆襄一带的豪族蔡氏家族的一员。因侄女嫁给刘表幼子刘琮，宠爱刘琮，经常在刘表面前毁刘琦而誉刘琮。
蔡夫人，是蔡瑁之姐、荆州牧刘表后妻。
曹操、袁绍相持官渡之时，袁绍遣人向刘表求助，刘表答应却没有任何行动。从事中郎韩嵩、别驾刘先、大将蒯越皆劝刘表举州归附曹操。刘表先遣韩嵩前去拜见曹操，探查虚实，韩嵩回来后，力称曹操之德，劝刘表遣子为质，刘表以为其心怀二心，打算将他斩杀，韩嵩仍然不肯低头。蔡夫人知道韩嵩有才德，就对刘表说：“韩嵩，楚国之望，且其言直，诛之无辞。”刘表仍然愤怒，考杀从行者，才知道韩嵩并无二心，于是囚禁了韩嵩。
刘表最初因长子刘琦相貌与自己甚为相像，十分宠爱他，后来刘表让少子刘琮娶了蔡夫人的侄女为妻，蔡夫人因此喜爱刘琮而讨厌刘琦，经常在刘表面前贬低刘琦夸赞刘琮。刘表宠耽蔡夫人，每每信而受之，打算立刘琮为继承人。蔡瑁与刘表的外甥张允同样得幸于刘表，也成为刘琮的党羽。如果刘琮做了好事，事情再小也会被传出去；如果刘琮犯了错，过错再大也会被遮掩。蔡夫人称美于内，蔡瑁、张允叹德于外，刘表也因此宠爱刘琮而疏远刘琦。刘琦最终依从诸葛亮的计策出任江夏太守，蔡瑁、张允暗中探查刘琦的过失，以此诋毁他，于是刘表日发愤怒，多次写信责问刘琦，而刘琮的位置也稳固了。
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